Hipertensão Arterial (Hipertensão): O que é, Causas, Sintomas, Tratamentos e Prevenção!

Também conhecida popularmente como pressão alta, pressão arterial elevada ou apenas hipertensão, a hipertensão arterial é uma condição comum na qual a força do sangue em longo prazo contra as paredes das artérias é alta o suficiente para causar problemas de saúde, como doenças cardíacas.

A pressão arterial é determinada tanto pela quantidade de sangue que o coração bombeia quanto pela quantidade de resistência ao fluxo sanguíneo nas artérias. Quanto mais sangue o seu coração bombear e quanto mais estreitas forem as suas artérias, maior será a sua pressão arterial.

Você pode ter pressão alta (hipertensão) durante anos sem sintomas. Mesmo sem sintomas, os danos aos vasos sanguíneos e ao seu coração continuam e podem ser detectados. A pressão arterial alta não controlada aumenta o risco de problemas de saúde graves, incluindo ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.

A hipertensão arterial geralmente se desenvolve ao longo de muitos anos, e afeta quase todo mundo eventualmente. Felizmente, a hipertensão arterial pode ser facilmente detectada. E uma vez que você sabe que tem hipertensão arterial, você pode trabalhar com seu médico para controlá-lo.

O que é Hipertensão Arterial:

hipertensão arterial ou hipertensão ocorre quando a pressão arterial aumenta para níveis não saudáveis. Sua medição da pressão arterial leva em conta a quantidade de sangue que passa pelos vasos sanguíneos e a quantidade de resistência que o sangue encontra enquanto o coração está bombeando.

Artérias estreitas aumentam a resistência. Quanto mais estreitas forem as artérias, maior será a pressão arterial. A longo prazo, o aumento da pressão pode causar problemas de saúde, incluindo doenças cardíacas. A hipertensão é bastante comum. Na verdade, como as diretrizes mudaram recentemente, espera-se que quase metade dos adultos americanos agora seja diagnosticada com essa condição.

Hipertensão geralmente se desenvolve ao longo de vários anos. Normalmente, você não percebe nenhum sintoma. Mas mesmo sem sintomas, a hipertensão arterial pode causar danos aos seus vasos sanguíneos e órgãos, especialmente cérebro, coração, olhos e rins.

A detecção precoce é importante. Leituras regulares de pressão sanguínea podem ajudar você e seu médico a notar qualquer alteração. Se a sua pressão arterial estiver elevada, o seu médico pode pedir-lhe que verifique a sua pressão arterial durante algumas semanas para verificar se o número permanece elevado ou se volta aos níveis normais.

O tratamento para a hipertensão inclui medicamentos prescritos e mudanças no estilo de vida saudável. Se a condição não for tratada, pode levar a problemas de saúde, incluindo ataque cardíaco e derrame.

Tipos de Hipertensão Arterial:

A hipertensão pode ser dividida em três estágios, definidos pelos níveis de pressão arterial. Esses números, somados a condições relacionadas que o paciente venha a ter, como diabetes ou histórico de AVC, determinam se o risco de morte cardiovascular do paciente é leve, moderado, alto ou muito alto. Além disso, quanto mais alta a pressão arterial, maior a chance de o paciente precisar usar medicamentos.

  • Estágio I: hipertensão acima de 130 por 90 e abaixo de 160 por 100
  • Estágio II: hipertensão acima de 160 por 100 e abaixo de 180 por 110
  • Estágio III: hipertensão acima de 180 por 110.

Hipertensão Arterial

Causas de Hipertensão Arterial:

Existem dois tipos de hipertensão arterial:

Hipertensão primária (essencial):

Para a maioria dos adultos, não há causa identificável de hipertensão arterial. Este tipo de hipertensão, chamada hipertensão primária (essencial), tende a se desenvolver gradualmente ao longo de muitos anos.

Hipertensão Secundária:

Algumas pessoas têm hipertensão arterial causada por uma condição subjacente. Este tipo de hipertensão arterial, chamada hipertensão secundária, tende a aparecer de repente e causar pressão arterial mais alta do que a hipertensão primária. Várias condições e medicamentos podem levar à hipertensão secundária, incluindo:

  • Apneia obstrutiva do sono;
  • Problemas renais;
  • Tumores da glândula adrenal;
  • Problemas de tireóide;
  • Certos defeitos com os quais você nasceu (congênito) nos vasos sanguíneos;
  • Certos medicamentos, como pílulas anticoncepcionais, remédios para resfriado, descongestionantes, analgésicos vendidos sem receita médica e alguns medicamentos prescritos;
  • Drogas ilegais, como cocaína e anfetaminas.

Sintomas de Hipertensão Arterial:

A maioria das pessoas com hipertensão arterial não apresenta sinais ou sintomas, mesmo que as leituras da pressão sanguínea atinjam níveis perigosamente altos.

Algumas pessoas com hipertensão arterial podem ter dores de cabeça, falta de ar ou hemorragias nasais, mas esses sinais e sintomas não são específicos e geralmente não ocorrem até que a hipertensão arterial tenha atingido um estágio grave ou potencialmente fatal.

Quando ver um Médico:

Você provavelmente terá sua pressão arterial tomada como parte de uma consulta médica de rotina. Peça ao seu médico uma leitura da pressão arterial pelo menos a cada dois anos, começando aos 18 anos. Se você tem 40 anos ou mais, ou tem 18 a 39 com alto risco de hipertensão arterial, pergunte ao seu médico sobre pressão sanguínea. lendo todos os anos.

A pressão arterial geralmente deve ser verificada em ambos os braços para determinar se há alguma diferença. É importante usar um manguito de braço de tamanho apropriado. Seu médico provavelmente recomendará leituras mais freqüentes se você já tiver sido diagnosticado com hipertensão arterial ou se tiver outros fatores de risco para doença cardiovascular. Crianças com 3 anos ou mais geralmente terão a pressão arterial medida como parte de seus exames anuais.

Se você não consultar regularmente o seu médico, poderá obter um exame de pressão arterial gratuito em uma feira de recursos de saúde ou em outros locais da sua comunidade. Você também pode encontrar máquinas em algumas lojas que irão medir sua pressão arterial gratuitamente.

As máquinas públicas de pressão sanguínea, como as encontradas em farmácias, podem fornecer informações úteis sobre sua pressão arterial, mas podem ter algumas limitações. A precisão dessas máquinas depende de vários fatores, como o tamanho correto do manguito e o uso adequado das máquinas. Pergunte ao seu médico para aconselhamento sobre o uso de máquinas públicas de pressão arterial.

Preparando-se para sua consulta:

Se você acha que pode ter hipertensão arterial, marque uma consulta com seu médico de família para verificar a pressão arterial.

Não são necessárias preparações especiais para verificar a pressão arterial. Você pode querer usar uma camisa de mangas curtas para o seu compromisso para que a braçadeira de pressão arterial possa caber em torno do braço corretamente. Evite comer, beber bebidas com cafeína e fumar antes do seu teste. Planeje usar o banheiro antes de medir sua pressão sanguínea.

Como alguns medicamentos, como remédios para resfriado sem receita médica, analgésicos, antidepressivos, pílulas anticoncepcionais e outros, podem elevar sua pressão arterial, pode ser uma boa ideia levar uma lista de medicamentos e suplementos que você toma ao médico. compromisso. Não pare de tomar qualquer medicamento prescrito que possa afetar sua pressão arterial sem o conselho do seu médico.

Como as consultas podem ser breves, e porque muitas vezes há muito o que discutir, é uma boa ideia estar preparado para a sua consulta. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para sua consulta e o que esperar do seu médico.

O que você pode fazer:

  • Anote todos os sintomas que você está experimentando. A hipertensão arterial raramente apresenta sintomas, mas é um fator de risco para doenças cardíacas. Deixar seu médico saber se você tem sintomas como dores no peito ou falta de ar pode ajudar seu médico a decidir com que agressividade sua pressão arterial precisa ser tratada.
  • Anote informações pessoais importantes, incluindo um histórico familiar de hipertensão arterial, colesterol alto, doença cardíaca, derrame, doença renal ou diabetes, e qualquer estresse importante ou mudanças recentes na vida.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você está tomando.
  • Leve um membro da família ou amigo, se possível. Às vezes pode ser difícil lembrar de todas as informações fornecidas durante um compromisso. Alguém que acompanha você pode lembrar de algo que você esqueceu ou esqueceu.
  • Esteja preparado para discutir sua dieta e hábitos de exercício. Se você ainda não segue uma dieta ou rotina de exercícios, esteja pronto para conversar com seu médico sobre quaisquer desafios que você possa enfrentar ao começar.
  • Anote as perguntas para perguntar ao seu médico.

Seu tempo com seu médico é limitado, portanto, preparar uma lista de perguntas ajudará você a aproveitar ao máximo seu tempo juntos. Liste suas perguntas do mais importante para o menos importante, caso o tempo acabe. Para hipertensão arterial, algumas perguntas básicas a serem feitas ao seu médico incluem:

  • Que tipos de testes eu preciso?
  • Preciso de algum medicamento?
  • Quais alimentos devo comer ou evitar?
  • Qual é o nível adequado de atividade física?
  • Com que frequência preciso agendar compromissos para verificar a minha pressão arterial?
  • Devo monitorar minha pressão arterial em casa?
  • Quais são as alternativas para a abordagem primária que você está sugerindo?
  • Eu tenho outras condições de saúde. Como posso administrá-los melhor juntos?
  • Há alguma restrição que eu precise seguir?
  • Eu deveria ver um especialista?
  • Existe uma alternativa genérica para o medicamento que você está prescrevendo para mim?
  • Há folhetos ou outros materiais impressos que eu possa levar para casa?
  • Quais sites você recomenda visitar?

Além das perguntas que você preparou para perguntar ao seu médico, não hesite em fazer perguntas durante sua consulta a qualquer momento que você não entender alguma coisa.

O que esperar do seu médico:

Seu médico provavelmente fará várias perguntas. Estar pronto para respondê-las pode reservar tempo para ultrapassar quaisquer pontos em que você queira passar mais tempo. Seu médico pode perguntar:

  • Você tem um histórico familiar de colesterol alto, hipertensão arterial ou doença cardíaca?
  • Quais são os seus hábitos de dieta e exercício físico?
  • Você bebe álcool? Quantas bebidas você tem em uma semana?
  • Voce fuma?
  • Quando você teve sua pressão arterial checada pela última vez? Qual foi a sua medição da pressão arterial então?

O que você pode fazer enquanto isso:

Nunca é cedo demais para fazer mudanças no estilo de vida saudável, como parar de fumar, comer alimentos saudáveis ​​e se tornar mais ativo fisicamente. Estas são as principais linhas de defesa contra a hipertensão arterial e suas complicações, incluindo ataque cardíaco e derrame.

Fatores de Risco de Hipertensão Arterial:

A hipertensão arterial tem muitos fatores de risco, incluindo:

  • Idade avançada. O risco de hipertensão arterial aumenta com a idade. Até os 64 anos, a hipertensão arterial é mais comum em homens. As mulheres são mais propensas a desenvolver hipertensão arterial depois dos 65 anos.
  • Corrida. A hipertensão arterial é particularmente comum entre pessoas de herança africana, muitas vezes se desenvolvendo mais cedo do que nos brancos. Complicações graves, como acidente vascular cerebral, ataque cardíaco e insuficiência renal, também são mais comuns em pessoas de herança africana.
  • Estar com sobrepeso ou obeso. Quanto mais você pesa, mais sangue precisa para fornecer oxigênio e nutrientes para os tecidos. À medida que o volume de sangue circula pelos vasos sanguíneos aumenta, aumenta também a pressão nas paredes das artérias.
  • Não sendo fisicamente ativo. As pessoas inativas tendem a ter taxas cardíacas mais altas. Quanto mais alto for o ritmo cardíaco, mais difícil será o coração trabalhar com cada contração e mais forte será a força nas artérias. A falta de atividade física também aumenta o risco de excesso de peso.
  • Usando tabaco. Fumar ou mascar tabaco não aumenta imediatamente a pressão arterial temporariamente, mas os produtos químicos presentes no tabaco podem danificar o revestimento das paredes das artérias. Isso pode causar estreitamento das artérias e aumentar o risco de doença cardíaca. O fumo passivo também pode aumentar o risco de doenças cardíacas.
  • Demasiado sal (sódio) na sua dieta. Demasiado sódio na sua dieta pode levar o seu corpo a reter líquidos, o que aumenta a pressão arterial.
  • Muito pouco potássio em sua dieta. O potássio ajuda a equilibrar a quantidade de sódio em suas células. Se você não ingerir potássio suficiente em sua dieta ou conservar potássio suficiente, pode acumular muito sódio no sangue.
  • Beber muito álcool. Com o tempo, beber muito pode danificar seu coração. Ter mais de um drinque por dia para as mulheres e mais de dois drinques por dia para os homens pode afetar sua pressão arterial. Se você beber álcool, faça isso com moderação. Para adultos saudáveis, isso significa até um drinque por dia para mulheres e dois drinques por dia para homens.
  • Estresse. Altos níveis de estresse podem levar a um aumento temporário da pressão arterial. Se você tentar relaxar comendo mais, usando tabaco ou ingerindo álcool, poderá apenas aumentar os problemas com a hipertensão arterial.
  • Certas condições crônicas. Certas condições crônicas também podem aumentar o risco de hipertensão arterial, como doença renal, diabetes e apneia do sono.

Às vezes, a gravidez também contribui para a hipertensão. Embora a hipertensão arterial seja mais comum em adultos, as crianças também correm risco. Para algumas crianças, a hipertensão arterial é causada por problemas nos rins ou no coração. Mas para um número crescente de crianças, hábitos de vida ruins, como uma dieta pouco saudável, obesidade e falta de exercícios, contribuem para a hipertensão arterial.

Complicações de Hipertensão Arterial:

A pressão excessiva nas paredes das artérias causada pela hipertensão arterial pode danificar os vasos sanguíneos, bem como os órgãos do corpo. Quanto mais alta a pressão arterial e quanto mais tempo ela ficar descontrolada, maior o dano.

A hipertensão arterial descontrolada pode levar a complicações, incluindo:

  • Ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. A hipertensão arterial pode causar endurecimento e espessamento das artérias (aterosclerose), o que pode levar a um ataque cardíaco, derrame ou outras complicações.
  • Aneurisma. Aumento da pressão arterial pode causar enfraquecimento e protuberância dos vasos sanguíneos, formando um aneurisma. Se um aneurisma se rompe, pode ser fatal.
  • Insuficiência cardíaca. Para bombear o sangue contra a pressão mais alta em seus vasos, o coração tem que trabalhar mais. Isso faz com que as paredes da câmara de bombeamento do coração engrossem (hipertrofia ventricular esquerda). Eventualmente, o músculo espesso pode ter dificuldade em bombear sangue suficiente para atender às necessidades do seu corpo, o que pode levar à insuficiência cardíaca.
  • Vasos sanguíneos enfraquecidos e estreitados nos rins. Isso pode impedir que esses órgãos funcionem normalmente.
  • Vasos sanguíneos espessados, estreitados ou rasgados nos olhos. Isso pode resultar em perda de visão.
  • Síndrome metabólica. Esta síndrome é um conjunto de distúrbios do metabolismo do seu corpo, incluindo o aumento da circunferência da cintura; triglicéridos elevados; baixo colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL), o colesterol “bom”; hipertensão arterial e altos níveis de insulina. Essas condições aumentam a probabilidade de você desenvolver diabetes, doenças cardíacas e derrame.
  • Problemas com memória ou compreensão. A pressão arterial alta descontrolada também pode afetar sua capacidade de pensar, lembrar e aprender. Problemas com memória ou compreensão de conceitos são mais comuns em pessoas com hipertensão arterial.
  • Demência. Artérias estreitadas ou bloqueadas podem limitar o fluxo sanguíneo para o cérebro, levando a um certo tipo de demência (demência vascular). Um acidente vascular cerebral que interrompe o fluxo sanguíneo para o cérebro também pode causar demência vascular.

Diagnóstico de Hipertensão Arterial:

Para medir a sua pressão arterial, o seu médico ou um especialista irá normalmente colocar uma braçadeira de braço insuflável em volta do seu braço e medir a sua pressão sanguínea usando um medidor de pressão.

Uma leitura da pressão arterial, dada em milímetros de mercúrio (mm Hg), tem dois números. O primeiro número, ou superior, mede a pressão nas artérias quando o coração bate (pressão sistólica). O segundo número, ou inferior, mede a pressão em suas artérias entre as batidas (pressão diastólica).

As medições da pressão sanguínea se enquadram em quatro categorias gerais:

  • Pressão arterial normal. Sua pressão arterial é normal se estiver abaixo de 120/80 mm Hg.
  • Pressão arterial elevada. A pressão arterial elevada é uma pressão sistólica que varia de 120 a 129 mmHg e uma pressão diastólica abaixo de 80 mmHg. A pressão arterial elevada tende a piorar com o tempo, a menos que sejam tomadas medidas para controlar a pressão arterial.
  • Hipertensão estágio 1 A hipertensão de estágio 1 é uma pressão sistólica que varia de 130 a 139 mmHg ou uma pressão diastólica variando de 80 a 89 mmHg.
  • Hipertensão estágio 2. Hipertensão mais grave, a hipertensão estágio 2 é uma pressão sistólica de 140 mmHg ou mais ou uma pressão diastólica de 90 mmHg ou mais.

Ambos os números na leitura da pressão arterial são importantes. Mas depois dos 50 anos, a leitura sistólica é ainda mais significativa. A hipertensão sistólica isolada é uma condição na qual a pressão diastólica é normal (menos de 80 mmHg), mas a pressão sistólica é alta (maior ou igual a 130 mmHg). Este é um tipo comum de hipertensão arterial entre pessoas com mais de 65 anos.

O seu médico provavelmente fará duas a três leituras de pressão arterial em três ou mais consultas separadas antes de diagnosticar você com hipertensão arterial. Isso ocorre porque a pressão sanguínea normalmente varia ao longo do dia e pode ser elevada durante as visitas ao médico (hipertensão do avental branco).

Sua pressão arterial geralmente deve ser medida em ambos os braços para determinar se há diferença. É importante usar um manguito de braço de tamanho apropriado. Seu médico pode pedir que você registre sua pressão arterial em casa para fornecer informações adicionais e confirmar se você tem hipertensão arterial.

Seu médico pode recomendar um teste de monitoramento da pressão arterial durante 24 horas chamado monitoramento ambulatorial da pressão arterial para confirmar se você tem hipertensão arterial. O dispositivo utilizado para este teste mede a sua pressão arterial em intervalos regulares durante um período de 24 horas e fornece uma imagem mais precisa das alterações da pressão arterial durante um dia e noite médios. No entanto, esses dispositivos não estão disponíveis em todos os centros médicos e não podem ser reembolsados.

Se você tiver qualquer tipo de hipertensão arterial, seu médico revisará seu histórico médico e fará um exame físico. Seu médico também pode recomendar exames de rotina, como um exame de urina (exame de urina), exames de sangue, um teste de colesterol e um eletrocardiograma – um teste que mede a atividade elétrica do seu coração. Seu médico também pode recomendar exames adicionais, como um ecocardiograma, para verificar mais sinais de doença cardíaca.

Levando sua pressão arterial em casa:

Uma maneira importante de verificar se o seu tratamento da pressão arterial está funcionando, para confirmar se você tem hipertensão arterial ou para diagnosticar o agravamento da hipertensão arterial, é monitorar sua pressão arterial em casa.

Monitores de pressão arterial em casa são amplamente disponíveis e baratos, e você não precisa de receita médica para comprar um. A monitorização da pressão arterial em casa não é um substituto para visitas ao seu médico, e os monitores de pressão arterial em casa podem ter algumas limitações.

Certifique-se de usar um dispositivo validado e verifique se o manguito é adequado. Leve o monitor para o consultório do seu médico para verificar sua precisão uma vez por ano. Converse com seu médico sobre como começar a verificar sua pressão arterial em casa.

Dispositivos que medem a pressão arterial no pulso ou no dedo não são recomendados pela American Heart Association.

Tratamento de Hipertensão Arterial:

Mudar seu estilo de vida pode ajudar muito no controle da hipertensão arterial. Seu médico pode recomendar que você faça mudanças no estilo de vida, incluindo:

  • Comendo uma dieta saudável para o coração com menos sal
  • Obtendo atividade física regular
  • Manter um peso saudável ou perder peso se você estiver com sobrepeso ou obeso
  • Limitando a quantidade de álcool que você bebe

Mas às vezes as mudanças de estilo de vida não são suficientes. Além de dieta e exercício, seu médico pode recomendar medicação para baixar sua pressão arterial.

Seu objetivo de tratamento da pressão arterial depende de quão saudável você é.

O seu objetivo de tratamento da pressão arterial deve ser inferior a 130/80 mm Hg se:

  • Você é um adulto saudável com 65 anos ou mais
  • Você é um adulto saudável com menos de 65 anos de idade com um risco de 10% ou mais de desenvolver doenças cardiovasculares nos próximos 10 anos
  • Você tem doença renal crônica, diabetes ou doença arterial coronariana

Embora 120/80 mm Hg ou menor seja a meta ideal de pressão arterial, os médicos não têm certeza se você precisa de tratamento (medicamentos) para atingir esse nível.

Se você tem 65 anos ou mais, e o uso de medicamentos produz uma pressão arterial sistólica menor (como menos de 130 mmHg), seus medicamentos não precisarão ser alterados a menos que causem efeitos negativos em sua saúde ou qualidade de vida.

A categoria de medicação que seu médico prescreve depende de suas medições de pressão arterial e de seus outros problemas médicos. É útil se você trabalhar em conjunto com uma equipe de profissionais médicos experientes no fornecimento de tratamento para hipertensão arterial para desenvolver um plano de tratamento individualizado.

Medicamentos para tratar hipertensão arterial:

  • Diuréticos tiazídicos. Diuréticos, às vezes chamados de pílulas de água, são medicamentos que atuam em seus rins para ajudar seu corpo a eliminar sódio e água, reduzindo o volume sanguíneo. Os diuréticos tiazídicos são frequentemente a primeira escolha, mas não a única, em medicamentos para hipertensão arterial. Os diuréticos tiazídicos incluem clortalidona, hidroclorotiazida e outros. Se você não está tomando um diurético e sua pressão arterial permanece alta, converse com seu médico sobre como adicionar um ou substituir um medicamento que você toma atualmente com um diurético. Diuréticos ou bloqueadores dos canais de cálcio podem funcionar melhor para pessoas de herança africana e idosos do que os inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA) isoladamente. Um efeito colateral comum dos diuréticos é o aumento da micção.
  • Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA). Esses medicamentos – como o lisinopril, o benazepril, o captopril e outros – ajudam a relaxar os vasos sanguíneos, bloqueando a formação de um químico natural que reduz os vasos sanguíneos. Pessoas com doença renal crônica podem se beneficiar de ter um inibidor da ECA como um dos seus medicamentos.
  • Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA). Esses medicamentos ajudam a relaxar os vasos sanguíneos, bloqueando a ação, e não a formação, de um químico natural que reduz os vasos sangüíneos. ARBs incluem candesartan, losartan e outros. Pessoas com doença renal crônica podem se beneficiar de ter um BRA como um dos seus medicamentos.
  • Bloqueadores dos canais de cálcio. Estes medicamentos – incluindo amlodipina, diltiazem e outros – ajudam a relaxar os músculos dos vasos sanguíneos. Alguns abrandam o ritmo cardíaco. Bloqueadores dos canais de cálcio podem funcionar melhor para pessoas idosas e pessoas de herança africana do que os inibidores da ECA sozinhos.O sumo de toranja interage com alguns bloqueadores dos canais de cálcio, aumentando os níveis sanguíneos do medicamento e colocando-o em maior risco de efeitos secundários. Fale com o seu médico ou farmacêutico se estiver preocupado com interações.

Medicamentos adicionais usados ​​às vezes para tratar a hipertensão arterial:

Se você está tendo problemas para atingir sua meta de pressão arterial com combinações dos medicamentos acima, seu médico pode prescrever:

  • Bloqueadores alfa. Esses medicamentos reduzem os impulsos nervosos nos vasos sanguíneos, reduzindo os efeitos de substâncias químicas naturais que restringem os vasos sanguíneos. Bloqueadores alfa incluem doxazosina, prazosin e outros.
  • Bloqueadores alfa-beta. Além de reduzir os impulsos nervosos para os vasos sanguíneos, os bloqueadores alfa-beta retardam os batimentos cardíacos para reduzir a quantidade de sangue que deve ser bombeada através dos vasos. Bloqueadores alfa-beta incluem carvedilol e labetalol.
  • Bloqueadores beta. Estes medicamentos reduzem a carga de trabalho no coração e abrem os vasos sanguíneos, fazendo com que o coração bata mais devagar e com menos força. Betabloqueadores incluem acebutolol, atenolol e outros.Os betabloqueadores geralmente não são recomendados como o único medicamento que você prescreve, mas podem ser eficazes quando combinados com outros medicamentos para pressão arterial.
  • Antagonistas da aldosterona. Exemplos são espironolactona e eplerenona. Essas drogas bloqueiam o efeito de um produto químico natural que pode levar à retenção de sal e líquidos, o que pode contribuir para a hipertensão.
  • Inibidores da renina. Aliscireno retarda a produção de renina, uma enzima produzida pelos seus rins que inicia uma cadeia de etapas químicas que aumentam a pressão arterial.O aliscireno funciona reduzindo a capacidade da renina para iniciar este processo. Devido ao risco de complicações graves, incluindo AVC, não deve tomar aliscireno com inibidores da ECA ou BRA.
  • Vasodilatadores Esses medicamentos, incluindo hidralazina e minoxidil, atuam diretamente nos músculos das paredes de suas artérias, impedindo que os músculos se contraiam e que as artérias se estreitem.
  • Agentes de ação central. Estes medicamentos impedem o cérebro de sinalizar o sistema nervoso para aumentar o ritmo cardíaco e estreitar os vasos sanguíneos. Exemplos incluem clonidina, guanfacina e metildopa.

Para reduzir o número de doses diárias de medicação que você precisa, seu médico pode prescrever uma combinação de medicamentos de baixa dose em vez de doses maiores de um único medicamento. Na verdade, duas ou mais drogas para pressão sanguínea são mais eficazes que uma. Às vezes, encontrar a medicação mais eficaz ou combinação de drogas é uma questão de tentativa e erro.

Hipertensão resistente: quando a pressão arterial é difícil de controlar:

Se a sua pressão arterial permanece teimosamente alta, apesar de tomar pelo menos três tipos diferentes de medicamentos para hipertensão arterial, um dos quais geralmente deve ser um diurético, você pode ter hipertensão resistente.

As pessoas que controlaram a hipertensão arterial, mas estão tomando quatro tipos diferentes de medicamentos ao mesmo tempo para obter esse controle, também são consideradas portadoras de hipertensão resistente. A possibilidade de uma causa secundária da hipertensão geralmente deve ser reconsiderada.

Ter hipertensão resistente não significa que a sua pressão arterial nunca baixará. Na verdade, se você e seu médico puderem identificar o que está por trás de sua pressão arterial persistentemente alta, há uma boa chance de você atingir seu objetivo com a ajuda de um tratamento mais eficaz.

O seu médico ou especialista em hipertensão pode:

  • Avalie as possíveis causas de sua condição e determine se elas podem ser tratadas.
  • Revise os medicamentos que você está tomando para outras condições e recomendo que você não tome nenhum que piore a pressão arterial.
  • Recomende que você monitore sua pressão arterial em casa para ver se você pode ter pressão arterial mais alta no consultório do médico (hipertensão do avental branco).
  • Sugira mudanças no estilo de vida saudável, como comer uma dieta saudável com menos sal, manter um peso saudável e limitar a quantidade de álcool que você bebe.
  • Faça alterações nos seus medicamentos para hipertensão arterial para obter a combinação e as doses mais eficazes.
  • Considerar a adição de um antagonista da aldosterona, como a espironolactona, que pode levar ao controle da hipertensão resistente.

Algumas terapias experimentais, como ablação por radiofreqüência baseada em cateter de nervos simpáticos renais (denervação renal) e estimulação elétrica de barorreceptores do seio carotídeo estão sendo estudadas.

Se você não tomar seus medicamentos de hipertensão arterial exatamente como indicado, sua pressão arterial pode pagar o preço. Se você pular doses porque não pode pagar pelos medicamentos, porque tem efeitos colaterais ou simplesmente se esquece de tomar seus medicamentos, converse com seu médico sobre as soluções. Não mude o seu tratamento sem a orientação do seu médico.

Hipertensão tem cura?

A hipertensão arterial primária não tem cura, mas tem um excelente controle através de tratamento medicamentoso e mudanças no estilo de vida. Alguns casos de hipertensão arterial são secundários a uma outra doença ou a algum fármaco ou droga, e esses casos podem ser curados.

Estilo de Vida e Remédios Caseiros:

As mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a controlar e prevenir a hipertensão arterial, mesmo se estiver tomando medicação para pressão sanguínea. Veja o que você pode fazer:

  • Coma alimentos saudáveis. Faça uma dieta saudável para o coração. Tente as dietas abordagens para parar de hipertensão (DASH), que enfatiza frutas, legumes, grãos integrais, aves, peixes e laticínios com pouca gordura. Obtenha bastante potássio, o que pode ajudar a prevenir e controlar a hipertensão arterial. Coma menos gordura saturada e gordura trans.
  • Diminua o sal na sua dieta. Procure limitar o sódio a menos de 2.300 miligramas (mg) por dia ou menos. No entanto, uma menor ingestão de sódio – 1.500 mg por dia ou menos – é ideal para a maioria dos adultos.Enquanto você pode reduzir a quantidade de sal que você come, colocando o saleiro, você geralmente deve prestar atenção à quantidade de sal que está nos alimentos processados ​​que você come, como sopas enlatadas ou jantares congelados.
  • Mantenha um peso saudável. Manter um peso saudável ou perder peso se estiver com sobrepeso ou obesidade pode ajudá-lo a controlar a hipertensão arterial e diminuir o risco de problemas de saúde relacionados. Em geral, você pode reduzir sua pressão arterial em cerca de 1 mm Hg a cada quilograma (cerca de 2,2 libras) de peso que perder.
  • Aumentar a atividade física. A atividade física regular pode ajudar a reduzir a pressão arterial, controlar o estresse, reduzir o risco de vários problemas de saúde e manter seu peso sob controle.Apontar para pelo menos 150 minutos por semana de atividade aeróbica moderada ou 75 minutos por semana de atividade aeróbica vigorosa, ou uma combinação de atividade moderada e vigorosa. Por exemplo, tente caminhar rapidamente por cerca de 30 minutos na maioria dos dias da semana. Ou tente o treinamento intervalado, no qual você alterna rajadas curtas de atividade intensa com curtos períodos de recuperação de atividade mais leve. Tente fazer exercícios de fortalecimento muscular pelo menos dois dias por semana.
  • Limite de álcool. Mesmo se você estiver saudável, o álcool pode elevar sua pressão arterial. Se você escolher beber álcool, faça isso com moderação. Para adultos saudáveis, isso significa até um drinque por dia para mulheres e até dois drinques por dia para homens.
  • Não fume. O tabaco pode ferir as paredes dos vasos sanguíneos e acelerar o processo de formação de placas nas artérias. Se você fuma, pergunte ao seu médico para ajudá-lo a sair.
  • Gerenciar o estresse. Reduza o estresse tanto quanto possível. Pratique técnicas saudáveis ​​de enfrentamento, como relaxamento muscular, respiração profunda ou meditação. Ficar com atividade física regular e dormir bastante também pode ajudar.
  • Monitore sua pressão arterial em casa. A monitorização residencial da pressão arterial pode ajudá-lo a controlar melhor a sua pressão arterial, mostrar se a medicação está a funcionar e até alertar o seu médico para possíveis complicações. A monitorização da pressão arterial em casa não é um substituto para visitas ao seu médico, e os monitores de pressão arterial em casa podem ter algumas limitações. Mesmo se você obtiver leituras normais, não pare ou mude sua medicação ou altere sua dieta sem falar primeiro com seu médico.Se a sua pressão arterial está sob controle, verifique com seu médico quantas vezes você precisa verificar.
  • Pratique o relaxamento ou a respiração lenta e profunda. Pratique respirações profundas e lentas para ajudar a relaxar. Existem alguns dispositivos disponíveis que promovem a respiração lenta e profunda. De acordo com a American Heart Association, a respiração guiada por dispositivo pode ser uma opção razoável de não-drogas para baixar a pressão arterial, especialmente quando a ansiedade acompanha a hipertensão ou os tratamentos padrão não são bem tolerados.
  • Controle a pressão sanguínea durante a gravidez. Se você é uma mulher com hipertensão arterial, converse com seu médico sobre como controlar sua pressão arterial durante a gravidez.

Medicina Alternativa:

Embora a dieta e o exercício sejam as táticas mais apropriadas para diminuir a pressão arterial, alguns suplementos também podem ajudar a reduzi-la. No entanto, mais pesquisas são necessárias para determinar os benefícios potenciais. Esses incluem:

  • Fibra, como psyllium loiro e farelo de trigo
  • Minerais, como magnésio, cálcio e potássio
  • Ácido fólico
  • Suplementos ou produtos que aumentam o óxido nítrico ou alargam os vasos sanguíneos (vasodilatadores), tais como cacau, coenzima Q10, L-arginina ou alho
  • Ácidos graxos ômega-3, encontrados em peixes gordurosos, suplementos de óleo de peixe em altas doses ou sementes de linhaça

Algumas pesquisas estão estudando se a vitamina D pode reduzir a hipertensão arterial, mas mais pesquisas são necessárias.

Embora seja melhor incluir esses suplementos em sua dieta como alimentos, você também pode tomar pílulas ou cápsulas de suplementos. Converse com seu médico antes de adicionar qualquer um desses suplementos ao seu tratamento de hipertensão arterial. Alguns suplementos podem interagir com medicamentos, causando efeitos colaterais prejudiciais, como um aumento do risco de sangramento que pode ser fatal.

Você também pode praticar técnicas de relaxamento, como respiração profunda ou meditação, para ajudá-lo a relaxar e reduzir seu nível de estresse. Essas práticas podem reduzir temporariamente sua hipertensão arterial.

Coping e Suporte:

A hipertensão arterial não é um problema que você pode tratar e depois ignorar. É uma condição que você precisa controlar para o resto da sua vida. Para manter sua hipertensão arterial sob controle:

  • Tome seus medicamentos corretamente. Se os efeitos colaterais ou os custos acarretarem problemas, não pare de tomar seus medicamentos. Pergunte ao seu médico sobre outras opções.
  • Agende visitas regulares ao médico. É preciso um esforço de equipe para tratar a hipertensão arterial com sucesso. Seu médico não pode fazer isso sozinho, e você também não pode. Trabalhe com o seu médico para levar a sua hipertensão arterial a um nível seguro e mantenha-a lá.
  • Adote hábitos saudáveis. Coma alimentos saudáveis, perca o excesso de peso e pratique atividade física regularmente. Limite de álcool. Se você fuma, saia.
  • Gerenciar o estresse. Diga não a tarefas extras, libere pensamentos negativos, mantenha bons relacionamentos e permaneça paciente e otimista.

Manter as mudanças no estilo de vida pode ser difícil, especialmente se você não vir ou sentir nenhum sintoma de hipertensão arterial. Se você precisar de motivação, lembre-se dos riscos associados à hipertensão arterial não controlada. Pode ajudar a contar com o apoio de sua família e amigos também.

Prevenção de Hipertensão Arterial:

Pessoas em idade adulta meçam a pressão pelo menos uma vez por ano como forma de acompanhamento (a medidas que vamos envelhecendo a pressão vai aumentando). Além disso, outros hábitos de vida saudáveis podem ser adotados para prevenir a hipertensão arterial:

  • Evite ficar parado: caminhe mais, suba escadas em vez de usar o elevador
  • Diminua ou abandone o consumo de bebidas alcoólicas
  • Tente levar os problemas do dia a dia de maneira mais tranquila
  • Mantenha o peso saudável: procure um profissional de saúde e peça orientação quanto à sua alimentação
  • Tenha uma alimentação saudável
  • Diminua o sal da comida.

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