Insuficiência Renal Aguda: O que é, Causas, Sintomas, Tratamentos e Prevenção!

Insuficiência Renal Aguda: O que é, Causas, Sintomas, Tratamentos e Prevenção!
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Também chamada de IRA, a insuficiência renal aguda ocorre quando os rins repentinamente se tornam incapazes de filtrar os resíduos do seu sangue. Quando seus rins perdem sua capacidade de filtragem, níveis perigosos de resíduos podem se acumular e a composição química do seu sangue pode ficar desequilibrada.

A insuficiência renal aguda – também chamada de insuficiência renal aguda ou lesão renal aguda – desenvolve-se rapidamente, geralmente em menos de alguns dias. A insuficiência renal aguda é mais comum em pessoas que já estão hospitalizadas, particularmente em pessoas gravemente doentes que necessitam de cuidados intensivos.

insuficiência renal aguda pode ser fatal e requer tratamento intensivo. No entanto, insuficiência renal aguda pode ser reversível. Se você estiver em boa saúde, poderá recuperar a função renal normal ou quase normal.

O que é Insuficiência Renal Aguda:

A insuficiência renal aguda ocorre quando os rins perdem subitamente a capacidade de eliminar o excesso de sais, fluidos e resíduos do sangue. Esta eliminação é o núcleo da função principal dos seus rins. Os fluidos corporais podem atingir níveis perigosos quando os rins perdem sua capacidade de filtragem. A condição também fará com que os eletrólitos e resíduos se acumulem em seu corpo, o que também pode ser fatal.

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A insuficiência renal aguda também é chamada de lesão renal aguda ou insuficiência renal aguda. É comum em pessoas que já estão no hospital. Pode desenvolver-se rapidamente ao longo de algumas horas. Também pode se desenvolver durante alguns dias a semanas. As pessoas que estão gravemente doentes e necessitam de cuidados intensivos têm o maior risco de desenvolver insuficiência renal aguda.

insuficiência renal aguda pode ser fatal e requer tratamento intensivo. No entanto, pode ser reversível. Se você está de boa saúde, a recuperação é possível.

insuficiência renal aguda

Causas de Insuficiência Renal Aguda:

A insuficiência renal aguda pode ocorrer quando:

  • Você tem uma condição que retarda o fluxo sanguíneo para os rins;
  • Você sofre danos diretos aos seus rins;
  • Os tubos de drenagem de urina dos seus rins (ureteres) ficam bloqueados e os resíduos não podem deixar o seu corpo através da urina.

Fluxo sanguíneo prejudicado para os rins:

Doenças e condições que podem retardar o fluxo sanguíneo para os rins e levar a lesão renal incluem:

  • Perda de sangue ou fluido;
  • Medicamentos para pressão arterial;
  • Ataque cardíaco;
  • Doença cardíaca;
  • Infecção;
  • Insuficiência hepática;
  • Uso de aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), naproxeno sódico (Aleve, outros) ou drogas relacionadas;
  • Reação alérgica grave (anafilaxia);
  • Queimaduras graves;
  • Desidratação grave.

Danos aos rins:

Estas doenças, condições e agentes podem danificar os rins e levar a insuficiência renal aguda:

  • Coágulos sanguíneos nas veias e artérias nos rins e em torno deles;
  • Depósitos de colesterol que bloqueiam o fluxo sanguíneo nos rins;
  • Glomerulonefrite, inflamação dos pequenos filtros nos rins (glomérulos);
  • Síndrome urêmica hemolítica, uma condição que resulta da destruição prematura dos glóbulos vermelhos;
  • Infecção;
  • Lúpus, um distúrbio do sistema imunológico que causa glomerulonefrite;
  • Medicamentos, como certos medicamentos quimioterápicos, antibióticos e corantes usados ​​durante exames de imagem;
  • Esclerodermia, um grupo de doenças raras que afetam a pele e os tecidos conjuntivos;
  • Púrpura trombocitopênica trombótica, uma doença rara do sangue;
  • Toxinas, como álcool, metais pesados ​​e cocaína;
  • Quebra de tecido muscular (rabdomiólise) que leva a danos nos rins causados ​​por toxinas da destruição do tecido muscular;
  • Quebra de células tumorais (síndrome de lise tumoral), que leva à liberação de toxinas que podem causar lesão renal.

Bloqueio de urina nos rins:

Doenças e condições que bloqueiam a passagem da urina para fora do corpo (obstruções urinárias) e podem levar a lesão renal aguda incluem:

  • Câncer de bexiga;
  • Coágulos de sangue no trato urinário;
  • Câncer cervical;
  • Câncer de colo;
  • Próstata aumentada;
  • Pedras nos rins;
  • Danos nos nervos envolvendo os nervos que controlam a bexiga;
  • Câncer de próstata.

Sintomas de Insuficiência Renal Aguda:

Sinais e sintomas de insuficiência renal aguda podem incluir:

  • Diminuição da produção de urina, embora ocasionalmente a saída de urina permaneça normal;
  • Retenção de líquidos, causando inchaço nas pernas, tornozelos ou pés;
  • Falta de ar;
  • Fadiga;
  • Confusão;
  • Náusea;
  • Fraqueza;
  • Arritmia cardíaca;
  • Dor no peito ou pressão;
  • Convulsões ou coma em casos graves.

Às vezes, a insuficiência renal aguda não causa sinais ou sintomas e é detectada por exames laboratoriais feitos por outro motivo.

Quando ver um Médico:

Consulte o seu médico imediatamente ou procure atendimento de emergência se você tiver sinais ou sintomas de insuficiência renal aguda.

Preparando-se para sua consulta:

A maioria das pessoas já está hospitalizada quando desenvolve insuficiência renal aguda. Se você ou um ente querido desenvolver sinais e sintomas de insuficiência renal, informe-se com seu médico ou enfermeiro.

Se você não estiver no hospital, mas tiver sinais ou sintomas de insuficiência renal, marque uma consulta com seu médico de família ou com um clínico geral. Se o seu médico suspeitar que você tem problemas renais, você pode ser encaminhado a um médico especializado em doença renal (nefrologista).

Antes de sua reunião com o médico, anote suas perguntas. Considere perguntar:

  • Qual é a causa mais parecida dos meus sintomas?
  • Os meus rins pararam de funcionar? O que poderia ter causado minha insuficiência renal?
  • Que tipos de testes eu preciso?
  • Quais são minhas opções de tratamento e quais são os riscos?
  • Preciso ir ao hospital?
  • Meus rins vão se recuperar ou precisarei de diálise?
  • Eu tenho outras condições de saúde. Como posso gerenciar melhor essas condições juntos?
  • Preciso comer uma dieta especial e, em caso afirmativo, você pode me encaminhar a um nutricionista para me ajudar a planejar o que comer?
  • Existe uma alternativa genérica ao medicamento que você está me prescrevendo?
  • Você tem algum material impresso que eu possa levar comigo? Quais sites você recomendaria?

Fatores de Risco de Insuficiência Renal Aguda:

A insuficiência renal aguda quase sempre ocorre em conexão com outra condição ou evento médico. Condições que podem aumentar o risco de insuficiência renal aguda incluem:

  • Estar hospitalizado, especialmente para uma condição grave que requer cuidados intensivos
    Idade avançada;
  • Bloqueios nos vasos sanguíneos dos seus braços ou pernas (doença arterial periférica);
  • Diabetes;
  • Pressão alta;
  • Insuficiência cardíaca;
  • Doenças renais;
  • Doenças do fígado;
  • Cânceres e seus tratamentos.

Diagnóstico de Insuficiência Renal Aguda:

Se os seus sinais e sintomas sugerem que tem insuficiência renal aguda, o seu médico pode recomendar determinados testes e procedimentos para verificar o seu diagnóstico. Estes podem incluir:

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  • Medições de saída de urina. Medir o quanto você urina em 24 horas pode ajudar seu médico a determinar a causa da sua insuficiência renal.
  • Testes de urina. Analisar uma amostra da sua urina (exame de urina) pode revelar anormalidades que sugerem insuficiência renal.
  • Exames de sangue. Uma amostra do seu sangue pode revelar níveis rapidamente crescentes de uréia e creatinina – duas substâncias usadas para medir a função renal.
  • Testes de imagem. Testes de imagem, como ultra-som e tomografia computadorizada, podem ser usados ​​para ajudar seu médico a ver seus rins.
  • Removendo uma amostra de tecido renal para teste. Em algumas situações, seu médico pode recomendar uma biópsia renal para remover uma pequena amostra de tecido renal para testes de laboratório. Seu médico insere uma agulha através de sua pele e em seu rim para remover a amostra.

Complicações de Insuficiência Renal Aguda:

Potenciais complicações da insuficiência renal aguda incluem:

  • Acúmulo de fluido. insuficiência renal aguda pode levar a um acúmulo de líquido nos pulmões, o que pode causar falta de ar.
  • Dor no peito. Se o revestimento que envolve seu coração (pericárdio) ficar inflamado, você poderá sentir dor no peito.
  • Fraqueza muscular. Quando os fluidos e eletrólitos do corpo – a química do sangue do seu corpo – estão fora de equilíbrio, pode resultar em fraqueza muscular.
  • Dano renal permanente. Ocasionalmente, a insuficiência renal aguda causa perda permanente da função renal ou doença renal terminal. Pessoas com doença renal terminal requerem diálise permanente – um processo de filtração mecânica usado para remover toxinas e resíduos do corpo – ou um transplante de rim para sobreviver.
  • Morte. A insuficiência renal aguda pode levar à perda da função renal e, finalmente, à morte.

Tratamento de Insuficiência Renal Aguda:

O tratamento para insuficiência renal aguda geralmente requer internação hospitalar. A maioria das pessoas com insuficiência renal aguda já está hospitalizada. Quanto tempo você ficará no hospital depende do motivo da insuficiência renal aguda e da rapidez com que os rins se recuperam. Em alguns casos, você pode se recuperar em casa.

Tratar a causa subjacente de sua lesão renal:

O tratamento para insuficiência renal aguda envolve a identificação da doença ou lesão que originalmente danificou seus rins. Suas opções de tratamento dependem do que está causando sua insuficiência renal.

Tratar complicações até que seus rins se recuperem:

Seu médico também irá trabalhar para evitar complicações e permitir que seus rins curem. Os tratamentos que ajudam a prevenir complicações incluem:

  • Tratamentos para equilibrar a quantidade de fluidos no sangue. Se a sua insuficiência renal aguda é causada por falta de fluidos no sangue, o seu médico pode recomendar fluidos intravenosos (IV). Em outros casos, a insuficiência renal aguda pode causar excesso de fluidos, levando a inchaço nos braços e pernas. Nesses casos, seu médico pode recomendar medicamentos (diuréticos) para fazer com que seu corpo expulse fluidos extras.
  • Medicamentos para controlar o potássio no sangue. Se os seus rins não estão filtrando adequadamente o potássio do sangue, o médico pode prescrever sulfonato de cálcio, glicose ou poliestireno de sódio (Kionex) para evitar o acúmulo de altos níveis de potássio no sangue. Excesso de potássio no sangue pode causar batimentos cardíacos irregulares perigosos (arritmias) e fraqueza muscular.
  • Medicamentos para restaurar os níveis de cálcio no sangue. Se os níveis de cálcio no sangue caírem muito baixos, o médico pode recomendar uma infusão de cálcio.
  • Diálise para remover toxinas do sangue. Se as toxinas se acumulam no seu sangue, você pode precisar de hemodiálise temporária – muitas vezes referida simplesmente como diálise – para ajudar a remover toxinas e excesso de fluidos do corpo enquanto os rins se curam. A diálise também pode ajudar a remover o excesso de potássio do seu corpo. Durante a diálise, uma máquina bombeia o sangue para fora do seu corpo através de um rim artificial (dialisador) que filtra os resíduos. O sangue é então devolvido ao seu corpo.

Prevenção de Insuficiência Renal Aguda:

insuficiência renal aguda é muitas vezes difícil de prever ou prevenir. Mas você pode reduzir seu risco cuidando dos seus rins. Tente:

  • Preste atenção aos rótulos quando tomar analgésicos vendidos sem receita médica (OTC). Siga as instruções para analgésicos OTC, tais como aspirina, acetaminofeno (Tylenol, outros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e naproxeno sódico (Aleve, outros). Tomar muito desses medicamentos pode aumentar o risco de lesão renal. Isto é especialmente verdadeiro se você tiver doença renal pré-existente, diabetes ou pressão alta.
  • Trabalhe com o seu médico para tratar problemas renais e outros problemas crônicos. Se você tiver doença renal ou outra condição que aumente o risco de insuficiência renal aguda, como diabetes ou pressão alta, siga os objetivos do tratamento e siga as recomendações do seu médico para controlar sua condição.
  • Faça do estilo de vida saudável uma prioridade. Ser ativo; coma uma dieta sensata e equilibrada; e beber álcool apenas com moderação – se em tudo.

Estilo de vida e remédios caseiros:

Durante a sua recuperação de insuficiência renal aguda, o seu médico pode recomendar uma dieta especial para ajudar a apoiar os seus rins e limitar o trabalho que devem fazer. Seu médico pode encaminhá-lo a um nutricionista que possa analisar sua dieta atual e sugerir maneiras de facilitar sua dieta em seus rins.

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Dependendo da sua situação, seu nutricionista pode recomendar que você:

  • Escolha alimentos com baixo teor de potássio. Seu nutricionista pode recomendar que você escolha alimentos com baixo teor de potássio. Alimentos ricos em potássio incluem bananas, laranjas, batatas, espinafre e tomates. Exemplos de alimentos com baixo teor de potássio incluem maçãs, couve-flor, pimentos, uvas e morangos.
  • Evite produtos com sal adicionado. Abaixe a quantidade de sódio que você come a cada dia, evitando produtos com sal adicionado, incluindo muitos alimentos de conveniência, como jantares congelados, sopas enlatadas e fast foods. Outros alimentos com adição de sal incluem salgadinhos salgados, vegetais enlatados e carnes processadas e queijos.
  • Limite de fósforo. O fósforo é um mineral encontrado nos alimentos, como pão integral, aveia, farelo de cereais, colas de cor escura, nozes e manteiga de amendoim. Muito fósforo no sangue pode enfraquecer os ossos e causar coceira na pele. Seu nutricionista pode lhe dar recomendações específicas sobre fósforo e como limitá-lo em sua situação particular.

À medida que seus rins se recuperam, você pode não precisar mais comer uma dieta especial, embora a alimentação saudável continue importante.

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